Nouvelle recommandation de bonne pratique de l’HAS pour tous les professionnels de santé impliqués dans la prise en charge des personnes atteintes d’une infection à trichomonas vaginalis (et leurs partenaires)
Principales recommandations
rechercher le trichomonas vaginalis
en seconde intention chez les femmes ayant des signes de vulvo-vaginite ou des leucorrhées si le prélèvement vaginal et la recherche de chlamydia et gonocoque sont négatifs
en seconde intention chez les hommes ayant des signes d’urétrite et/ou écoulement si la recherche de gonocoque et chlamydia négative.
chez le ou la partenaire des patients atteints.
traitement de première ligne:
métronidazole per os 500mg matin et soir pendant 7 jours
en cas d’observance thérapeutique attendue médiocre, le métronidazole 2g en DU ou secnidazole 2g en dose unique
en l’absence de disponibilité des traitements précédemment cités : tinidazole 2g en dose unique
traitement de 2e ligne répéter un traitement par métronidazole 500 mg x 2/j pendant 7 jours
mesures associées:
Dépistage et traitement des autres infections sexuellement transmissibles.
Dépistage et traitement simultanés du ou des partenaires même en cas de prélèvement négatif.
Proposition d’aide à la notification aux partenaires.
Abstinence sexuelle ou rapports protégés jusqu’à la fin du traitement et celui du partenaire.
Pas d’alcool pendant la durée du traitement, compte tenu du risque majoré d’effets indésirables (effet antabuse).
Mesures de prévention
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