Nouvelle recommandation de bonne pratique pour tous les professionnels de santé impliqués dans la prise en charge des patients atteints de pthirose (ou morpion ou pédiculose pubienne).
Principales recommandations
Dans les formes limitées/localisées
traitement de première ligne:
perméthrine crème 5% à appliquer sur les zones atteintes à rincer après 10 minutes. À répéter après 7-10 jours.
Ou la diméticone : à appliquer sur les zones atteintes, temps d’application variable (habituellement 10-15’, se référer aux recommandations du fabricant), puis rincer. Traitement à renouveler à J7-J10.
En cas d'échec du traitement
vérifier l’absence de réinfestation et que les partenaires ont bien été traités
changer la classe thérapeutique utilisée en 1ère ligne (si perméthrine, passer à la diméticone et vice versa)
En cas d'échec du traitement de deuxième ligne :
vérifier l’absence de réinfestation et que les partenaires ont bien été traités
utiliser l’ivermectine 200 µg/kg, à renouveler à J7-J10, en une seule prise après le repas. (accessible pour un poids >15 kg).
Dans les formes profuses
Utiliser l’ivermectine 200 µg/kg, à renouveler à J7-J10, en une seule prise après le repas. (accessible pour un poids >15 kg).
Mesures associées : dépilation des zones atteintes, application du traitement local sur peau lavée et séchée, retrait des lentes au peigne fin et/ou à la pince à épiler, lavage des vêtements et de la literie à 60°C, dépistage et traitement du ou des partenaires, proposition d’aide à la notification aux partenaires, recherche des autres IST, contrôle clinique à la fin du traitement
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