Collège de Gynécologie du Centre-Val-de-Loire

Une étude EPI-PHARE sur 29 000 femmes vaccinées contre le VRS entre 32 et 36 semaines d'aménorrhée (SA)(recommandations HAS) ne montre aucune augmentation du risque de naissance prématurée, d’accouchement dans les semaines suivant la vaccination, d’enfant mort-né, de petit poids de naissance, de césarienne, d’hémorragie du post-partum ou d’événements cardiovasculaires graves. Cette étude soutient les recommandations en vigueur qui préconisent une vaccination entre 32 et 36 SA

inscription gratuite et obligatoire, distanciel possible. Programme très intéressant: cancer du col de l'utérus, ménopause, vaccination et grossesse, etc

Avis favorable  au maintien du remboursement des spécialités indiquées dans le traitement hormonal de la ménopause (estradiol, estriol, tibolone, acétate de cyprotérone, dydrogestérone, lévonorgestrel, médrogestone, médroxyprogestérone, acétate de noréthistérone, progestérone) pour la plupart des demandes, mais Avis défavorable au remboursement dans : « Cycle artificiel en association avec un estrogène »  pour COLPRONE (médrogestone), « Traitement hormonal substitutif (THS)

La HAS recommande un dépistage plus rapproché du cancer du col de l’utérus, pour les personnes  - atteintes de déficit immunitaire primitif ou congénital  - greffées par cellules souches hématopoïétiques allogéniques  -  atteintes de lupus systémique (traitées ou non) ; - sous traitement immunosuppresseur depuis au moins un an  - et toute personne en situation d’immunodépression sévère, diagnostiquée par un professionnel de santé

Les recommandations de bonne pratique de l'HAS mises en ligne le 17/07/2025 insistent sur l'importance d'un accueil sans jugement ou idée préconçue, et traitent des prises en charges hormonales, chirurgicales, psychologiques, et autres soins. La population des moins de 18 ans sera abordée dans une autre recommandation en 2026, en l’« absence de consensus » à ce stade.

Après évaluation, la HAS recommande: - de mettre en place un dépistage systématique national pour toutes les femmes enceintes dont le statut sérologique est négatif ou inconnu - de réévaluer ce dépistage après trois ans, afin d’en envisager éventuellement sa reconduction. Ce dépistage systématique devra être accompagné d'une information des patientes, d'une formation des professionnels, d'une réévaluation de la performance des tests de dépistage, de précautions pour le tra

Actualisation de la RCP de 2018 sur la place de l'imagerie dans le diagnostic de l'endométriose: interrogatoire/clinique, échographie endovaginale par un médecin formé à la pratique de l’échographie endovaginale si symptômes et/ou signes cliniques, puis en 2ème ligne par le gynécologue ou radiologue référent, prescription/réalisation d’une IRM pelvienne +/- échographie endovaginale par un référent, puis éventuellement stadification préopératoire selon des examens complémenta

Les recommandations sur la prise en charge de la douleur de l'accouchement élaborés par deux sociétés d’anesthésistes ont été validées par la HAS. Celle-ci propose un algorithme pour les cliniciens selon les phases de l’analgésie périmédullaire obstétricale (anesthésie péridurale).

Dans une version actualisée du rapport de 2022, la HAS estime pertinent la prise en charge de la recherche de Mycoplasma genitalium dans les infections génitales basses (urétrite ou cervicite) (IGT), avec recherche des résistances aux macrolides, non pertinent celle des autres mycoplasmes urogénitaux dans ces contextes d'IGT . Elle estime non pertinent la recherche des mycoplasmes urogénitaux (genitalium ou autres) en dépistage asymptomatique des infections sexuellement trans

Quatre vaccins sont aujourd’hui recommandés aux femmes enceintes : contre la coqueluche à chaque grossesse et contre la grippe, le covid-19 et la bronchiolite de façon saisonnière. Ces vaccins ont fait la preuve de leur efficacité et de leur sécurité pour protéger la mère et l’enfant à naître contre ces maladies qui peuvent être graves. Mais les couvertures vaccinales restent très insuffisantes. La HAS publie donc des documents explicatifs à destination des femmes enceintes.

La Haute Autorité de santé élargit la population pouvant procéder à un rattrapage vaccinal contre le papillomavirus. Il concerne désormais tous les hommes et les femmes jusqu'à 26 ans révolus. Mais La HAS rappelle que la protection est « optimale » quand le vaccin est administré précocement et qu'il ne faut pas attendre l'âge adulte pour le réaliser.

Un test salivaire pour détecter l'endométriose (Endotest®) est pris en charge depuis le 11/02/2025 pour 25000 patientes, dans 80 hopitaux.

Les femmes boivent plus d'alcool qu'avant, risques pourtant majorés (agressions, cancer du sein, grossesse): outils HAS de baisse de risques

Détection de mutations en postnatal, prénatal et préimplantatoire dans le contexte du syndrome de l'X fragile: évaluation HAS

RCP HAS pour le dépistage et l'accompagnement du surpoids et obésité féminine :grossesse, pré et postnatal, chirurgie bariatrique,ménopause

Reco HAS sur le choix et les durées d'antibiothérapie des infections génitales hautes non compliquées (endométrite, salpingite).

RCP sur la prévention des IST bactérienne par doxycline: indication restreinte aux HSH et femmes trans, selon les risques

Des fiches HAS pour vos patientes sur des conseils d'activité physique, avec des fiches spécifiques aux cancers, grossesse et post-partum

Nouvelle reco HAS pour la prise en charge des condylomes génitaux (urétraux, anaux ou vaginaux)

Nouvelle recommandation de bonne pratique pour la prise en charge des patients atteints de phtirose (morpion, pédiculose pubienne)