Collège de Gynécologie du Centre-Val-de-Loire

Les recommandations de bonne pratique de l'HAS mises en ligne le 17/07/2025 insistent sur l'importance d'un accueil sans jugement ou idée préconçue, et traitent des prises en charges hormonales, chirurgicales, psychologiques, et autres soins. La population des moins de 18 ans sera abordée dans une autre recommandation en 2026, en l’« absence de consensus » à ce stade.

Dans le numéro d'avril-juin 2025 (n° 128) du bulletin édité par le Centre Régional de Pharmacovigilance du CHU de Tours, quatre articles en lien avec la gynécologie: Bradycardie fœtale à 37 SA à 100/mn durant plus de 10 mn, après perfusion de fer injectable Etude transversale française:risque de déplacement de DIU triplé avec une coupe menstruelle Synthèse des effets secondaires graves des fluoroquinolones Contraception et méningiome : rappel des recommandations ANSM pour le

Après évaluation, la HAS recommande: - de mettre en place un dépistage systématique national pour toutes les femmes enceintes dont le statut sérologique est négatif ou inconnu - de réévaluer ce dépistage après trois ans, afin d’en envisager éventuellement sa reconduction. Ce dépistage systématique devra être accompagné d'une information des patientes, d'une formation des professionnels, d'une réévaluation de la performance des tests de dépistage, de précautions pour le tra

De très rares cas de migration dans l’artère pulmonaire de l’implant contraceptif Nexplanon continuent d’être rapportés. L'ANSM rappelle donc aux médecins généralistes, gynécologues et sage-femmes l’importance de se former en présentiel aux techniques de pose et de retrait de Nexplanon. Elle publie également des recommandations de prise en charge des patientes dont l’implant a migré dans l’artère pulmonaire.

Les recommandations sur la prise en charge de la douleur de l'accouchement élaborés par deux sociétés d’anesthésistes ont été validées par la HAS. Celle-ci propose un algorithme pour les cliniciens selon les phases de l’analgésie périmédullaire obstétricale (anesthésie péridurale).

La Haute Autorité de santé élargit la population pouvant procéder à un rattrapage vaccinal contre le papillomavirus. Il concerne désormais tous les hommes et les femmes jusqu'à 26 ans révolus. Mais La HAS rappelle que la protection est « optimale » quand le vaccin est administré précocement et qu'il ne faut pas attendre l'âge adulte pour le réaliser.

Les 17 arbres sont accessibles à la fin de l'article à télécharger dans le post

Fluoroquinolones : consommation en baisse depuis dix ans depuis les recommandations de l'ANSM, mais mésusage persistant: rappel des recos!

RCP HAS pour le dépistage et l'accompagnement du surpoids et obésité féminine :grossesse, pré et postnatal, chirurgie bariatrique,ménopause

Reco HAS sur le choix et les durées d'antibiothérapie des infections génitales hautes non compliquées (endométrite, salpingite).

RCP sur la prévention des IST bactérienne par doxycline: indication restreinte aux HSH et femmes trans, selon les risques

surrisque très faible de méningiome chez les femmes de plus de 45 ans, lors de l'utilisation prolongée et en cours de désogestrel

Nouvelle reco HAS pour la prise en charge des condylomes génitaux (urétraux, anaux ou vaginaux)

Nouvelle recommandation de bonne pratique pour la prise en charge des patients atteints de phtirose (morpion, pédiculose pubienne)

Nouvelle recommandation de l’HAS pour la prise en charge des personnes atteintes de trichomonas vaginalis

Une recommandation HAS actualisée pour le traitement de l'herpès génital des adultes et enfants, sauf herpès néonatal

Pour les professionnels, divers outils, (ressources locales, fiche de liaison, repérage des vulnérabilités, recos HAS, livret les 1000 jours

VIH, recommandations de l'HAS: meilleur dépistage, traitement préventif pré-exposition (PrEP) large, traitement optimal pendant la grossesse

Une étude Epi-Phare montre que le taux de vaccination contre la coqueluche chez les femmes enceintes a atteint plus de 60 % en 2023-2024

Reco HAS: faire un rappel ROR sauf CI pour les personnes nées depuis 1980 ayant reçu une 1ère dose de vaccin anti-rougeole avant 12 mois